Combien gagne un orthophoniste ?

J'ai trouvé quelques statistiques intéressantes, émises par la sécurité sociale et les syndicats. Elles concernent les auxiliaires médicaux. Je commencerai aujourd'hui par les orthophonistes. Puis j'aborderai les kinésithérapeutes et les infirmiers. Je n'ai rien trouvé sur les orthoptistes, qu'ils me pardonnent.

Au 1er janvier 2008, nous étions 14 129 orthophonistes libéraux en France (métropole + outre mer). Quelques détails sur ces 14 129 personnes :

• 13,1% exercent une activité salariée partielle, donc 87% préfèrent le libéral pur.
• 96,1% sont des femmes. En 1995, nous étions encore 5,3% d'hommes. Je ne comprends toujours pas une telle désaffection...
• Les femmes ont en moyenne 41,3 ans et les hommes 45,3 ans. En 1980, les ortho-femmes avaient 33 ans et les hommes 35. Mais la profession était récente.
• Depuis le milieu des années 90, notre effectif augmente de manière quasiment linéaire, au rythme de 3,4% par an. Nous étions 8 683 en 1995. Notez que la population française n'augmente pas à la même vitesse. Donc la densité des orthophoniste s'accroit : en 2003, nous étions 19,62 orthophonistes libéraux pour 100 000 habitants. En 2006, le chiffre était déjà passé à 21,38. L'offre de soins s'améliore donc régulièrement.
• Cette amélioration n'est pas répartie équitablement : il y a moins de 8 orthophonistes pour 100 000 habitants dans l'Allier. Dans l'Hérault, c'est 41,1 ! Les gens continuent à s'entasser dans certaines régions relativement bien pourvues, en négligeant les besoins des populations délaissées. La liberté d'installation a des effets pervers ; les infirmiers l'ont bien compris en y renonçant partiellement cette année.
  

Maintenant, le nerf de la guerre :

• En un an, les honoraires moyens d'un orthophoniste libéral sont de 47 400 € (chiffre de 2006), dont 284 € en frais de déplacement. S'il travaille 45 semaines avec un acte moyen à AMO 11, cela signifie qu'il effectue 40 actes par semaine. Il est difficile d'en déduire un volume horaire : les actes n'ont pas tous la même durée minimale et chaque praticien est libre de les allonger. Cela n'inclut pas non plus le temps professionnel passé hors de la présence des patients.
  
• En 1995, la moyenne était de 35 000 €. L'augmentation suit une courbe logarithmique : elle reste importante chaque année, mais moins qu'il y a 15 ans. Le fait que l'AMO stagne y est peut-être pour quelque chose. Les orthophoniste ont compensé en travaillant de plus en plus. Mais certains ont dû atteindre la limite de nombre d'heures qu'ils s'étaient fixé.
• 10% des orthophonistes se placent en-dessous de 25 000 € : c'est le premier décile.
  
• Le dernier décile contient ceux qui se situent au-dessus de 70000 €, avec un record à 225 000 €. Chapeau bas au collègue qui y parvient. Imaginons qu'il ne prenne ni les vacances ni les jours fériés : il effectue 164 actes moyens par semaine, donc 27 par jour s'il s'interrompt uniquement le dimanche. Cette personne a dû intéresser sa CPAM dans le cadre du suivi individuel. A moins qu'il ou elle emploie des collègues salariés. Je ne peux pas me perdre en vagues conjectures sur un cas unique.
  

Retenons la moyenne : si un orthophoniste français gagne 47 400 € et dépense 40% en charges, son bénéfice est de 28 440 €, donc 2370 € par mois. C'est honorable pour un Bac +4. Cela suffit aussi pour envisager de se constituer un patrimoine. Bien évidemment, pour espérer une retraite décente en partant de tels revenus, il faut définir une stratégie de très long terme et utiliser l'effet de levier dont je parlais le 1er octobre. Les (bons) conseillers en gestion de patrimoine sont là pour nous y aider : ils ne refusent pas de s'occuper de quelqu'un qui gagne 2 370 € par mois.